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OSAHS的临床表现是多方面的,有时常会误诊为:
(1)顽固性高血压与变异性心绞痛;
(2)哮喘;
(3)不明原因的头痛;
(4)神经官能症;
(5)更年期综合征;
(6)夜间不明原因的心律失常;
(7)器质性性功能障碍;
(8)咽炎;
(9)儿童缺钙;
(10)儿童弱智等疾病。
因此,在伴有上述症状的时候,要警惕OSAHS的可能。
OSAHS的个体差异较大,发现问题应及时就诊,千万不要听信于广告上所说的,希冀某一种灵丹妙药或某一简单方法就能立刻把病根儿除掉。而应该到正规医院的耳鼻咽喉科,呼吸内科检查,了解狭窄原因,确定阻塞部位,并作睡眠呼吸监测。一旦确诊就应立即治疗。
目前,治疗主要分外科手术(如鼻中隔矫正术、鼻下甲射频消融术、腭咽成形术、舌根减容术等)和内科正压通气两个方面。那么怎样选择最佳的治疗方案呢?
从病因角度考虑不难理解,解决呼吸通道阻塞是我们首先需要解决的问题。呼吸道通畅不仅可以消除或减小鼾声,避免睡眠呼吸暂停,提高睡眠质量,纠正缺氧状态,改善各种症状;而且即使是在正压通气治疗时也可以减小所需正压通气的压力,减轻患者对正压通气所带来的腹胀、咽干等不适,有效地提高正压通气的治疗效果,使患者更容易耐受正压通气的治疗。因此,我们认为只要具备手术指征的患者,应首先考虑手术,解除阻塞病因,使呼吸道通畅,以达到治疗的目的。即使手术不能取得理想的效果,也能使患者在正压通气治疗时将所调整的压力低于术前,提高了正压通气的效疗和耐受性。而对那些没有手术指征或全身情况较差不能耐受手术或因严重缺氧需术前治疗者则考虑内科正压通气治疗。
打呼噜是病,只有正规的,个体化治疗才能达到理想的效果。 上一页 [1] [2] [3] 〖编辑:Gamely〗 |