
喉炎是指喉部粘膜由于感染、发声不当、变态反应和各种理化刺激等原因引起的炎症。喉炎时发声嘶哑,严重时可导致呼吸困难,需要紧急抢救。由于病因复杂,临床表现各异,可将喉炎分为急性、慢性、特异性和变态反应性喉炎4类:①急性喉炎、急性喉气管支气管炎。
病因
1 急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。
2 用声过度,发声不当,常见于教师、演员歌唱家、纱厂女工、或不一定是职业用声者,过强或过多的用声,长期持续演讲,过高、过长时间的演唱。
3、吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。
4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。
5、下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触,亦易发生慢性喉炎。
病理:
1、慢性单纯性喉炎:喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝。
2、肥厚性喉炎:喉粘膜肥厚,以杓间区较明显,声带也肥厚,不能向中线靠而闭合不良,室带常肥厚而遮盖部分声带,杓会厌襞亦可增厚。
3、萎缩性喉炎:喉粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。
症状:
(一)、声嘶哑是最主要的症状,声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,以后随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,次晨又变差,禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。
(二)、喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除粘稠痰液。
(三)、喉部干燥,说话时感喉痛。
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