听力障碍是最常见的出生缺陷，婴儿听力障碍发病率为1—3‰，比优生优育，我们应该了解引起听力障碍的原因。

　　先天性耳聋

　　先天性聋是指出生时就有的耳聋。我国300万重度耳聋患者中，有80万是儿童，每年还会新增加3万耳聋的儿童。根据我们的研究结果，约有50%的耳聋与遗传有关系，其数量相当惊人。遗传性耳聋是指来自父母的遗传物质传递给后代引起听力下降，父母至少有一方为耳聋基因携带者。均携带隐性遗传耳聋基因的父母，再生育聋儿的风险有25%，如常见的GJB2和PDS基因突变耳聋，显性遗传耳聋再生育则具有50%的风险。

　　耳毒性药物

　　耳毒性药物是指能引起听觉器官损害的药物。如链霉素、庆大霉素和卡那霉素。另外一些药，如水杨酸制剂(阿司匹林)、奎宁、抗肿瘤药物(卡铂、顺铂)等也会导致耳聋。研究发现对耳毒性药物的耐受力具有遗传特征，如线粒体基因突变可导致患者失去对氨基糖苷类药物(即链霉素、庆大霉素和卡那霉素)的耐受，因而在使用此类药物时发生耳聋。据中国聋儿康复研究中心报道，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例30%～40%。

　　中耳炎

　　中耳疾病主要引起传导性耳聋。中耳通过非常薄的骨壁和两个窗膜与颅内及内耳相通，通过咽鼓管与鼻咽腔相通。所以外耳道的炎症、鼻腔、鼻窦及鼻咽部等上呼吸道的感染均可造成中耳炎，治疗不当或不治疗还可引起内耳感染导致全聋及颅内并发症。儿童咽鼓管的解剖特点更易使鼻部感染引入中耳，造成反复发作的分泌性中耳炎及化脓性中耳炎。

　　分泌性中耳炎在儿童中间发病率比较高，引起分泌性中耳炎的原因主要有：儿童多是腺样体肥大、鼻窦炎;成人则可能是由鼻咽部感染、肿瘤压迫、过敏等因素造成的。

　　慢性化脓性中耳炎可迁延数年至数十年，轻者反复流脓、听力逐渐下降，严重者可出现眩晕、面瘫、头痛、发热、恶心、呕吐及等症状。这些现象提示慢性中耳炎出现了内耳或颅内并发症，病情危重。长期耳流脓者突然流脓减少或出现脓血性分泌物，伴有听力突降、眩晕、头痛、发热、面瘫等症状者更应尽早到医院检查，同时积极配合治疗。

　　胆脂瘤应是医生和患者必须要警惕的中耳疾病，不管是先天性还是后天性的，否则会引起严重的颅内外并发症，如面瘫、脑脓肿等。慢性中耳炎的早期治疗不但可减少并发症还可以保存良好的听力。