近日，一名外地货车司机因在驾驶过程中睡着导致车祸，虽经医院抢救挽回了生命，但是，造成浑身多处骨折，需要长时间静养。

　　据医院专家介绍，这位司机因患“鼾症”(俗称“打呼噜”)，缺乏良好睡眠致使疲劳驾驶而遭遇车祸。近年来，多家医院已连续接待了多起类似的病例。

　　医院呼吸内科医生介绍，因司机患“鼾症”(即打呼噜)，其中相当一部分人患有一种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(也称OSAS，一般每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等，成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数常达30次以上或每小时睡眠暂停5次以上)，常年得不到良好休息，致使疲劳驾驶而遭遇车祸的例数很多。

　　据统计，OSAS患者的车祸发生率是正常人的7倍，死亡人数逐年增加。柳主任说，一旦出现日间困倦和打瞌睡应及时到有条件的医院去检查，确定是否患有鼾症及睡眠呼吸暂停。

　　“OSAS”的常见表现：首先是睡眠时打呼噜，它呈响亮、奇特、时断时续的鼾声;其次是嗜睡，主要表现为白天不可抑制的嗜睡，不分时间、地点、场合，病情严重者甚至在与人谈话时都会酣然入睡，但睡眠浅，睡眠质量差。

　　再次是频繁的呼吸停止，OSAS患者睡眠时频发呼吸暂停，而且持续时间长，反复憋醒。

　　肥胖短颈者易睡眠呼吸暂停

　　什么是睡眠呼吸暂停综合症?哪一类人易患睡眠呼吸暂停综合症呢?对于这些问题，柳主任说，打呼噜是司空见惯之事，故很少被人重视，或把它与身体健康及疾病联系起来，鲜为人知的是，在庞大的打鼾人群中，确有相当一部分人患有睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合症是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合症，发病率高，且具有一定的潜在危险性。分为阻塞性、中枢性和混合性三型。

　　鼾症较轻者(单纯型)不引起明显的缺氧症状;重者(憋气型)鼾声响度可达80分贝(dB)以上，并可伴有不同程度的缺氧症状，此种鼾症实为睡眠呼吸暂停。

　　总体上说，肥胖者、短颈者易患该病。此外，内分泌疾病、饮酒、吸烟者也易患该病。而且，男性明显多于女性，随年龄增长发病率升高，也有家族遗传的可能性。

　　偶发性的打鼾一般不影响健康，比如，饮酒后或睡眠姿势不对造成的打鼾，这种打鼾一旦撤除诱发因素，即可自愈。比如不再饮酒或采取侧卧位睡姿，即可消除。

　　第二类打鼾是习惯性打鼾，虽常年发生，但尚未造成身体损害，可能发展成为OSAS。此外，第三类是已经对身体产生危害的打鼾，是一种具有潜在致死性疾患，需及时治疗。

　　有20%~30%左右的人睡眠时打鼾，其中，睡眠呼吸暂停综合症的发生率在4%~10%之间，随着年龄的增长也逐渐升高。

　　自我控制睡眠呼吸暂停

　　几乎每个睡眠呼吸暂停综合症的患者都有数年到数十年的打鼾史，先是偶尔打鼾，逐渐发展到几乎每夜睡觉时都鼾声如雷。

　　人到中年以后，鼾声的音调变得忽高忽低，还伴有间歇，这表明已经出现了睡眠呼吸暂停;慢慢地，就会发展到整个睡眠过程皆发生呼吸暂停。

　　因此，自我控制、自我调节睡眠呼吸暂停十分必要。

　　除了要注意控制体重，适量减肥，目前，肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一，减肥对降低呼吸暂停指数、减少睡眠中断、改善鼾症病人症状有肯定疗效。目前，减肥的方法有三种：运动减肥、饮食减肥、药物减肥。

　　还要戒烟戒酒。酒可降低上气道扩张肌的活性，降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性，从而使上气道发生塌陷阻塞，延长呼吸暂停时间。所以打鼾者至少在睡前3~5小时避免饮酒。

　　在平时睡眠中，保持鼻腔通畅，要注意保持侧卧位的睡眠姿势。侧卧位睡眠具有防止舌后坠、减轻上气道塌陷阻塞的作用，可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡，即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物)，辅助病人保持侧卧位睡眠。

　　不要使用安眠药。睡眠呼吸暂停综合症的患者往往睡眠质量很差，又难以入睡，所以常常有人会使用安眠药，但安眠药会抑制呼吸，影响呼吸调节，降低上气道张力。鼾症患者睡前不宜用安眠药。

　　睡眠打呼噜会威胁生命健康

　　“虽然大多数打呼噜的患者都属于轻度的，还没有达到睡眠呼吸暂停综合症的程度，但是，如果中度以上患者因而轻视治疗，则可能带来危险”，柳主任说，一般，身体特别肥胖、有甲状腺功能减退等内分泌疾病、有吸烟史以及家族遗传因素的打鼾者应该及早治疗。

　　权威数据表明，由于打呼噜引起的疾病和死亡人数越来越多，全球每天约有数千人死于因打呼噜造成的各种疾病。日前打呼噜已被世界卫生组织(WHO)公认为人类十大杀手之一。

　　打鼾属于源头疾病，能诱发高血压、肺动脉高压、心脑血管疾病、高脂血症、夜间猝死、痴呆、性功能减退等疾病，已经被医学界列为危害人类健康的高危因素。有研究统计，有50%~90%的睡眠呼吸暂停综合症患者患有高血压，他们突发心脑血管意外的概率是正常人的8.5倍。

　　打呼噜患者睡眠时呼吸反复暂停，大脑、血液严重缺氧，导致不同程度的低氧血症或高碳酸血症，引起机体多系统的功能障碍及疾患。长期忍受睡眠呼吸暂停的痛苦且不治疗，则可能产生严重的并发症。

　　轻者白天嗜睡、头痛、头晕、咽喉干燥、疼痛、胸闷气短、记忆力减退、工作能力下降。重者引起肺动脉高压，导致或诱发肺心病、糖尿病、高血压、心脏病，加重心肌供血不足，睡眠时诱发心绞痛的发生。最严重的情况是夜间长时间呼吸暂停导致呼吸停止，引发心肌梗死、猝死、痴呆。

　　因此，鼾症就像藏在人体内的一颗“定时炸弹”，若不及时治疗，不仅影响睡眠，还会带来全身性疾病，重者还会威胁到生命健康，千万不可忽视。

　　OSAS患者应戴无创呼吸机睡觉

　　夜间睡觉时佩戴无创呼吸机是目前治疗OSAS最好的方法。这种方法已经有20多年的历史。患者佩戴持续气道正压呼吸机睡觉，在西方发达国家很常见，但在我国，能接受它的不多。患者考虑的还是价格，一般几千元，贵的一万多元。

　　一位37岁的OSAS男性患者，前年因长期睡眠呼吸暂停，导致心梗。佩戴便携式无创呼吸机。现在，心梗已经治好了，每天戴着无创呼吸机睡觉，第二天感觉神清气爽，睡眠质量明显提高了。”

　　该仪器基本原理就是通过外力对气道加压的物理原理，使氧气进入人体，融入血液参与生理活动。