2.常年性过敏性鼻炎

　　ＲＩＰＥＲＡＮ研究是在 257例常年性过敏性鼻炎患者中进行的 ,目的是比较咪唑斯汀 10ｍｇ/ｄ与安慰剂治疗的效果和安全性。试验的设计包括继 7天单盲安慰剂清洗期后的 28天双盲治疗。疗效由研究者和患者双方评定。主要的疗效标准是从 4个症状 (鼻痒 ,流涕 ,喷嚏和鼻塞 )由医师计算出来的。此外 ,单独分析鼻塞症状 ,以评估咪唑斯汀对鼻塞的疗效。其他标准包括总记分、眼记分和鼻镜检查记分 ,以及患者的不适感。

　　与安慰剂比较 , 28天的咪唑斯汀 10ｍｇ/ｄ治疗使鼻和眼症状明显改善 :在 2周时鼻症状记分下降 30%;4周时下降 36%(表 2)。与安慰剂相比 ,咪唑斯汀明显地减轻了鼻塞症状 ,在2周和 4周时鼻镜检查所见也明显好转 (根据鼻黏膜炎症、分泌物和黏膜水肿的情况 )(表2)。患者的主观感觉也是一样 ,从第一天治疗开始即迅速见效。咪唑斯汀的安全性与安慰剂相同 ,引起镇静的可能性很小。

　　上述试验结果证实咪唑斯汀是治疗ＰＡＲ的强效和安全的药物。此外 ,咪唑斯汀在缓解鼻塞症状方面也显示了肯定的疗效。 (顾瑞金译自ＣｌｉｎＥｘｐＡｌｌｅｒｇｙ , 19 9 9 )表 1咪唑斯汀和西替利嗪治疗季节性过敏性鼻炎的总记分的下降情况注 :与安慰剂相比 , *Ｐ≤ 0. 05;* *Ｐ≤ 0. 01。表 2医师对患者治疗反应的评定 (ｘ±ｓ)注 :  得分范围 : 0～ 36; 得分范围 : 0～ 9

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